毕捷在《展望》发表署名文章：构建特色养老体系，绘就幸福“银龄”画卷

习近平总书记在党的二十大报告中明确提出实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。这一重大部署，指明了新时代新征程老龄工作发展方向。新乡市民政局始终站稳人民立场，以制度政策、要素供给、服务运营、人才保障、综合监管“五大抓手”为发力支点，深耕养老服务提质工程，用心用情回应老年人多层次、差异化生活期盼，绘就底色鲜亮、兜底有力的银龄幸福画卷。

一、新乡市老年人口现状

当前，新乡市正处于人口老龄化快速发展期，老年人口规模持续扩大，老龄化程度不断加深。截至2025年末，全市常住人口中60周岁及以上人口已达129.1万人，占总人口的21.2%；其中65周岁及以上人口为90.4万人，占比14.8%。与2020年第七次全国人口普查时60岁及以上人口110.56万人、占比17.68%相比，五年间老年人口增加近20万人，比重上升3.5个百分点，人口老龄化呈现增速加快、高龄化趋势明显的特征。同时，全市人口自然增长率为-1.97‰，少子化、老龄化同步凸显，养老供需矛盾日益突出，养老服务体系建设承压加剧。

二、养老服务工作成效

（一）强化政策创制，夯实制度发展基础。一是坚持规划先行。编制了《新乡市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标》《新乡市“十四五”养老服务体系和康养产业发展规划》等规划，提出养老服务体系的总体任务和目标，按时序抓好落实。二是筑牢制度支柱。出台了《关于推进养老服务体系建设的实施方案》《新乡市加强养老服务人才保障的实施办法》《养老服务设施建设标准指引》等多个制度性文件，从体系建设、人才保障、行业监管等方面立柱架梁，构建起养老服务政策的“四梁八柱”。三是做实配套协同。根据养老服务体系建设要求，出台《关于开展普惠养老专项再贷款试点的通知》《关于支持鼓励社区卫生服务中心与社区养老服务中心融合发展的通知》等24个配套文件，强化跨部门政策协同，打通落地“最后一公里”。

（二）强化要素保障，优化养老服务环境。一是做好用地保障。2019年以来，我市通过盘活批而未供土地，供应国有养老服务设施建设用地7宗，面积124.8亩，保障了养老服务设施用地需求。二是抓好设施建设。近年来，资源规划部门出具的25个居住地块规划设计条件，严格落实养老服务设施配建要求，确保了养老服务设施同步规划、同步建设、同步验收、同步交付。据统计，小区配建的养老服务设施产权归属民政部门的有101个，面积达40815.78平方米。三是用好税费优惠。建立养老机构和养老服务设施运营补贴制度，为养老机构发放补贴1826万元。产权归属民政部门的104个街道社区养老服务设施，无偿或低偿由专业第三方运营。落实税费减免政策，2024年以来，为养老服务机构减免税费400余万元，百余家养老服务机构享受水电气暖政策优惠。

（三）强化体系建设，完善养老服务模式。一是居家社区养老“强基础”。全市投入资金约2.5亿元，新建285个街道社区养老服务设施，面积约22.89万平方米，实现了街道社区养老服务设施全覆盖。开展577场街道社区养老服务设施能力提升专项活动。2021年以来，为全市户籍80岁以上老人发放高龄补贴4.01亿元。二是养老机构发展“促转型”。认真落实养老机构“放管服”要求，取消养老机构行政许可，建立备案制度。争取中央预算内资金5560万元，投资建设2个普惠养老服务项目；谋划储备15个养老领域专项债项目，争取专项债券资金支持养老机构建设。投入1782万元对40个乡镇敬老院进行适老化改造，通过软硬件设施提升转型为区域养老服务中心，开展日间照料服务达1400余人次，居家上门服务达11200余人次。推广延津县公办敬老院改革经验，关停并转公办养老机构45家，保留乡镇公办敬老院40家，实施公办敬老院“直管+分类”改革，实现公办敬老院功能定位、服务方式、运营机制三个转型。三是医养深度融合“提品质”。加强居家老年人健康管理。积极开展老年人家庭医生签约服务，纳入健康管理的65岁及以上老年人占比74.41%。健全老年健康服务网络。全市34家二级及以上综合医院、180家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）成功创建老年友善医疗机构，32家二级及以上公立综合医院设置老年医学科，33家医养结合机构设立医保定点，基本建立老年健康服务全链条体系。

（四）强化人才保障，精进一线服务水平。一是加强专业人才培养储备。支持河南医药大学、新乡学院等本科院校及新乡职业技术学院等院校开设养老服务相关专业，为行业持续输送专业人才；择优扶持豫北医学院（原新乡医学院三全学院）养老服务技能人才培养基地和胜利街道综合养老服务中心成功创建省级养老服务人才实训基地，完善实训配套设施，强化实践实操教学效能。二是拓宽职业培训范围。连续四年邀请专业培训机构，免费为全市养老机构养老护理员开展职业技能提升培训，培训护理员1800人次，提升城乡养老机构护理员综合服务能力。结合“人人持证、技能河南”行动，培训养老护理员7119人次，新增养老服务技能人才10990人，高技能人才9712人。三是实施养老技能竞赛。以赛促练、以赛提质，每年举办全市养老护理技能大赛，并选拔优秀选手参加省赛，累计12人次荣获省级奖项，在全行业营造了比学赶超、精进技能的浓厚氛围。

（五）强化综合监管，护航行业健康发展。一是建立综合监管机制。印发《关于建立健全养老服务综合监管制度 促进养老服务高质量发展的实施意见》，围绕重点环节、监管责任、监管方式和组织保障四个方面，突出抓好质量监管、人员监管、资金监管和安全监管，并将监管结果运用到养老机构等级评定、资金分配等工作中，提升监管效能。每年组织实施1次养老机构“双随机、一公开”安全监管检查，不断防范化解养老服务领域风险。二是实施机构等级评定。落实标识化管理措施和养老服务机构安全、服务、管理、设施等标准，促进养老服务机构提质增效。开展全市养老机构等级评定工作，15家获评3A级以上等级，其中新乡市红旗区居家养老管理服务中心和长垣市银色港湾老年公寓分别被省民政厅评为五级和四级养老机构。三是创新日常监管手段。利用微信小程序功能，创新开发养老机构消防安全“日巡查”小程序，对272个养老机构开展消防安全日常监管，将巡查责任逐级压实到一线人员，每日巡查、实时上传，有效防止责任层层弱化甚至“虚化”，打通安全监管“最后一米”。

三、下步发展思路建议

（一）优化养老服务帮扶政策。完善财政补贴与金融支持联动机制，推动普惠养老价格可负担、质量有保障。拓宽投融资渠道，通过公建民营、委托运营等方式，有序引导社会资本、保险资金和国有企业多元参与养老服务，增强养老服务供给活力。加大银发经济培育力度，聚焦适老产品研发、智慧养老应用、老年康养旅游等重点领域，强化政策引导和产业扶持，打造养老服务新增长点。

（二）强化居家社区养老服务。聚焦老年人多样化、个性化养老需求，全面推进“六助”（助餐、助浴、助洁、助行、助医、助急）服务进家庭，推动专业养老服务向居家延伸、往身边靠近，切实提升居家养老服务的可及性和便利性。加快探索建设家庭养老床位，将日常照护、康复护理、用药指导、健康监测、应急响应等综合性服务延伸入户，有效破解“原居安养”与服务供给之间的堵点，让老年人在熟悉环境中安心养老。进一步健全居家社区养老服务网络，统筹推进老旧小区养老服务设施补短板、新建小区养老服务设施同步配建，不断扩大服务覆盖面，加快形成“15分钟养老服务圈”，实现养老服务从“有保障”向“有品质”跨越提升。

（三）解决农村养老服务痛点。针对农村老龄化程度持续加深、养老服务配套资源薄弱、老年群众服务诉求难以快速响应等现实问题，靶向攻坚补齐农村养老服务弱项。推进县级综合养老服务管理平台建设，统筹县域资源调配，加强服务质量监管，发挥中枢指挥作用；加快建设乡镇（街道）区域养老服务中心，推动乡镇敬老院转型升级，拓展日间照料、短期托养、康复护理等综合服务功能，发挥枢纽辐射作用；鼓励村级依托现有公共服务设施建设村级养老互助点，大力发展农村互助养老，发挥基层服务前哨作用。多元施策构建县域三级养老服务网络，补齐农村养老短板，切实满足农村老年人实际生活所需，守护乡村“银龄”幸福晚年。

（四）积极培育养老服务人才。紧扣养老护理人员总量不足、专业化业务素质亟待提升的短板，坚持“引才、育才、留才”并重，系统推进养老服务人才队伍建设。强化政校企协同，支持高等院校和中高职院校增设养老护理、老年服务管理、健康管理等相关专业，深化产教融合、校企合作，推动定向培养、订单式培训，不断为养老服务行业输送高素质专业人才。完善养老护理员职业技能等级认定制度，推动职业技能等级与薪酬待遇挂钩，拓宽一线护理人员职业发展空间。健全养老服务人才激励保障机制，逐步提高养老护理员薪酬待遇水平，切实增强行业吸引力，加快打造一支规模适度、结构合理、素质优良的养老服务人才队伍。

（五）大力发展医养结合。大力发展医养结合，是有效破解机构养老医疗难题、居家养老专业照护能力不足和满足日常多样化就医需求的有效措施，特别是失智、失能、半失能老人照护就医亟待专业化医护人员予以护理或配合护理的实际问题。针对医养结合体系建设的痛点堵点，积极与卫健、医保等部门沟通协作，落实养老服务补贴支持居家养老服务政策，鼓励乡镇卫生院与城市社区卫生服务中心等基层医疗单位开展养老服务，支持养老机构开设内设医疗机构，配合做好长期护理保险政策落地，统筹整合辖区医疗、养老各类服务资源，合力搭建布局均衡、功能完备、高效便民的一体化医养结合服务体系。